專科護(hù)士培訓(xùn)計劃（通用19篇）
日子如同白駒過隙，我們的工作又將迎來新的進(jìn)步，該好好計劃一下接下來的工作了！想學(xué)習(xí)擬定計劃卻不知道該請教誰？以下是小編收集整理的�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃，僅供參考，歡迎大家閱讀。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 1
以在職培訓(xùn)的方式，在護(hù)士長指導(dǎo)下，專業(yè)組在明確本專業(yè)方向的前提下，由�？平M長制定本組專科護(hù)士的培訓(xùn)計劃，并負(fù)責(zé)計劃的組織、實施、協(xié)調(diào)和管理，同時進(jìn)行效果的評價。
1.培訓(xùn)目標(biāo)
加強(qiáng)培養(yǎng)和提高�？谱o(hù)士在工作中“求難”（善于發(fā)現(xiàn)工作中的難點、矛盾點）、“求異”（敢于對不科學(xué)不合理的內(nèi)容提出不同意見）、“求新”（需要有新知識、新技術(shù)不斷充實）、“前瞻”（有計劃、有預(yù)見性地處理各種情況的意識）。要求�？谱o(hù)士在接受培訓(xùn)后能夠做到（即考核標(biāo)準(zhǔn)）：
�。�1）熟練、全面地掌握本專科理論知識和�？剖中g(shù)的配合技能，熟知�？苾x器的`使用與保養(yǎng)。
�。�2）熟悉手術(shù)室各種管理制度，掌握專科業(yè)務(wù)管理的各項工作，具有發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
（3）具有良好的心理素質(zhì)，高度的責(zé)任心，嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的工作作風(fēng)，具有良好的協(xié)調(diào)溝通能力和較好的教學(xué)指導(dǎo)能力。
�。�4）具備基礎(chǔ)的科研能力和論文撰寫能力。
2.培訓(xùn)內(nèi)容與方法
針對過去通科配合手術(shù)護(hù)士所存在的問題，結(jié)合手術(shù)室專業(yè)特性重點聘請相關(guān)專業(yè)老師講授本專業(yè)的理論知識及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，另外還有社會學(xué)、心理學(xué)、管理學(xué)和護(hù)患交流等知識，采取理論講課與操作技能培訓(xùn)相結(jié)合的教學(xué)模式，講課老師包括護(hù)士長、�？平M長、外科醫(yī)生、高年資手術(shù)室護(hù)士和廠家技術(shù)人員。
3.專科理論講課內(nèi)容
�。�1）�？剖中g(shù)的應(yīng)用解剖學(xué)及手術(shù)步驟，病理生理改變。
�。�2）專科疾病手術(shù)治療新進(jìn)展，手術(shù)配合要點及護(hù)理重點。
�。�3）手術(shù)器材新進(jìn)展及應(yīng)用，�？破餍�、儀器的使用與保養(yǎng)，包括儀器的構(gòu)造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。
�。�4）急救護(hù)理知識，包括過敏性、創(chuàng)傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配制方法。
�。�5）�？剖中g(shù)配合、手術(shù)體位的擺放技巧、本�？谱钚掳l(fā)展動態(tài)和新理論等。
4.操作技能培訓(xùn)
操作技能培訓(xùn)內(nèi)容主要有新器械、儀器和設(shè)備的實物操作演示、手術(shù)體位擺放演示和正規(guī)的手術(shù)配合示范帶教等。手術(shù)配合帶教采取組長負(fù)責(zé)制，將流程概念引人教學(xué)和培訓(xùn)，按手術(shù)配合流程圖完成各項操作。如腹腔鏡膽囊切除術(shù)洗手配合流程，規(guī)律、標(biāo)準(zhǔn)的流程提高了護(hù)士的動手能力和記憶力。而短時間內(nèi)重復(fù)、多次配合同類�？剖中g(shù)，提高了護(hù)士配合手術(shù)的熟練程度。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 2
一、目的
為了不斷提高急診護(hù)理人員的急救知識和技能，應(yīng)對危急重癥及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力；通過強(qiáng)化基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能以及新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使所有護(hù)理人員更好地勝任本崗位工作；適應(yīng)當(dāng)前護(hù)理專業(yè)發(fā)展的需要，制定本計劃。
二、具體辦法
�。ㄒ唬┬氯肟谱o(hù)士培訓(xùn)：前1個月為培訓(xùn)月，后2個月為加強(qiáng)月。
�。ǘ┟磕�6月、12月為集中強(qiáng)化訓(xùn)練月，科內(nèi)所有在崗護(hù)士利用空閑時間集中訓(xùn)練。復(fù)訓(xùn)計劃一年一制定。內(nèi)容側(cè)重：技能、儀器使用，心電圖分析、人工氣道管理、急救配合等。
（三）對科內(nèi)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)士分層次培訓(xùn)，計劃與方法如下：
1、護(hù)士
�、佟⒂^看有關(guān)優(yōu)示病房護(hù)理工作與護(hù)士行為規(guī)范的'錄像。
�、�、新護(hù)士畢業(yè)后，輪科1-2年再安排回本科室，主要輪ICU、心血管或呼吸內(nèi)科、神經(jīng)外科或神經(jīng)內(nèi)科、兒科等科室。
�、邸才庞嘘P(guān)急診護(hù)理科研知識學(xué)習(xí)。
④、每月參加科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得少于２次，每月參加院內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不得少于一次，每月參加護(hù)理查房或教學(xué)查房至少一次。
⑤、每年的3月、6月、9月、12月為五年內(nèi)護(hù)士操作技能強(qiáng)化培訓(xùn)時間。內(nèi)容：徒手心肺復(fù)蘇、給氧法、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)，外傷急救技術(shù)、各種穿刺置管術(shù)；監(jiān)護(hù)儀、心電圖、
除顫器的使用以及使用呼吸機(jī)的病人呼吸道管理等。
�。�、護(hù)師
①、觀看有關(guān)優(yōu)示病房護(hù)理工作與護(hù)士行為規(guī)范的錄像。
�、�、參加或主持科內(nèi)護(hù)理查房或教學(xué)查房每月1-2次。
�、�、參加或主持科內(nèi)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月不得少于２次。
④、安排有關(guān)護(hù)理科研知識學(xué)習(xí)。
⑤、每月參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，急救�？评碚摷寄芘嘤�(xùn)1-2次。
�。�、主管護(hù)師
�、�、觀看有關(guān)優(yōu)示病房護(hù)理工作與護(hù)士行為規(guī)范的錄像。
�、�、參加或主持科內(nèi)護(hù)理查房或教學(xué)查房每月2-3次。
③、每月參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，急救護(hù)理專業(yè)新理論、新知識、新技術(shù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)2-3次。
�、堋⒊袚�(dān)臨床護(hù)理專業(yè)本科、大專及中專生的臨床教學(xué)。
�、�、根據(jù)臨床需要進(jìn)行護(hù)理技術(shù)改革。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 3
一、總體目標(biāo)
適應(yīng)衛(wèi)生改革和急診急救專業(yè)發(fā)展需要，進(jìn)一步加強(qiáng)我院急診護(hù)理隊伍專業(yè)化建設(shè)；完善護(hù)理人才體系；加快急救�？谱o(hù)理發(fā)展；提高急救護(hù)理技術(shù)水平；促進(jìn)急診護(hù)理學(xué)科健康和科技持續(xù)性發(fā)展。
二、總體培養(yǎng)方案
師資準(zhǔn)入：
1、取得急診專業(yè)護(hù)士資質(zhì)
2、取得省級以上急診急救�？谱o(hù)士資質(zhì)；
3、本科學(xué)歷，主管護(hù)士，N4級護(hù)士；
4、從事急診急救護(hù)理工作10年以上；
5、每年在省級以上護(hù)理期刊發(fā)表護(hù)理論文一篇；
6、參與科室護(hù)理質(zhì)量管理及護(hù)理科研；
7、具備優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)能力及教學(xué)管理能力。
培養(yǎng)方案：
1、科室建立專科護(hù)士庫及�？谱o(hù)士后備庫；
2、制定有資質(zhì)專科護(hù)士可持續(xù)性培養(yǎng)計劃及定期考核計劃；
3、加強(qiáng)對后備庫人員專業(yè)業(yè)務(wù)、教學(xué)與科研能力培訓(xùn)；
4、積極推選后備庫人員省級�？谱o(hù)士選拔考試與培訓(xùn)。
5、科室每年對兩庫人員進(jìn)行綜合考評一次，并記錄檔案，動態(tài)管理。
三具體培訓(xùn)方案
（一）�？谱o(hù)士后備庫人員培養(yǎng)計劃
資質(zhì)準(zhǔn)入：
1、取得急診專業(yè)護(hù)士資質(zhì)；
2、本科畢業(yè)3年，專科畢業(yè)5年；
3、護(hù)士以上職稱，N3級以上護(hù)士；
4、從事急診急救護(hù)理工作3年以上；
5、工作積極主動，專業(yè)能力較強(qiáng)，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)；
6、有參加急診�？谱o(hù)士學(xué)習(xí)的愿望；
7、有一定的護(hù)理質(zhì)量管理、教學(xué)及護(hù)理科研基礎(chǔ)。
�。ǘ┡嘤�(xùn)方式：
1、科室定期進(jìn)行專科急救理論和急救技能培訓(xùn)；
2、實行導(dǎo)師制，由導(dǎo)師制定培訓(xùn)課程，督促自學(xué)；
3、派送外出進(jìn)修；
4、參加省級急診急救專科護(hù)士考試與培訓(xùn)。
�。ㄈ┡嘤�(xùn)內(nèi)容
1、急診救護(hù)新概念，預(yù)檢分診技術(shù)；
2、急救�？婆R床護(hù)理和應(yīng)急能力；
3、心跳驟�；颊逤PR術(shù)、氣管插管、心電監(jiān)護(hù)、電除顫；
4、多發(fā)傷、復(fù)合傷患者的快速止血、包扎、固定、搬運技術(shù)；
5、中毒、淹溺、電擊傷患者的病情評估與急救；
6、各種原因?qū)е碌?昏迷的快速評估；
7、急性冠脈綜合征，慢性心衰、呼衰急性發(fā)作的急救處理；
8、常見惡性心律失常的識別及預(yù)見性處理。
�。ㄋ模┠芰σ螅�
1、完成急診專業(yè)N3（或以上）的培訓(xùn)，>150學(xué)時/年；
2、完成（或指導(dǎo)）急救搶救病例累計30例以上；
3、擔(dān)任專項質(zhì)量控制小組組長及教學(xué)組長，對質(zhì)量改進(jìn)有合理建議或有計劃；
4、承擔(dān)護(hù)生、輪科生及進(jìn)修生的臨床帶教工作，無帶教不良記錄；
5、主持或參與新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，且承擔(dān)主要角色任務(wù)。
6、有自我成長的學(xué)習(xí)規(guī)劃，完成相應(yīng)的職稱晉升。
7、積極撰寫護(hù)理論文。
8、病人對其護(hù)理工作滿意度≥95%；
9、無不良執(zhí)業(yè)記錄；
10、優(yōu)先參加院外�？七M(jìn)修；
11、優(yōu)先承擔(dān)院級組織的�？茦I(yè)務(wù)授課；
12、優(yōu)先參加每年省級以上�？谱o(hù)士選拔考試。
專科護(hù)士培訓(xùn)計劃 4
一、指導(dǎo)思想
20xx年度，手術(shù)室全體人員決心在在主管院長、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科及外科支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題，按照衛(wèi)生部“鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新、提高水平”的總體原則，持續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”、“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動，全面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)建設(shè)，不斷改進(jìn)和提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，以為人民健康服務(wù)為宗旨，切實履行醫(yī)院的社會職責(zé)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系；全面加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)隊伍的建設(shè)與人力資源管理，引進(jìn)技術(shù)，提高�？苿�(chuàng)新能力，培養(yǎng)專業(yè)化的人才，狠抓科研教學(xué)，提高隊伍的整體專業(yè)素質(zhì)。不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的'科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高，努力實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo)。
二、護(hù)理目標(biāo)
1.急救器械、藥品合格率100%；
2.手術(shù)器械準(zhǔn)備合格率95%；
3.無菌物品合格率100%；
4.查對制度落實率100%；
5.因護(hù)理措施不當(dāng)發(fā)生的壓瘡發(fā)生率為0；
6.護(hù)理差錯及缺陷發(fā)生率≤0.5%；
7.外科手消毒合格率100%；
8.護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0；
9.患者對護(hù)理工作和服務(wù)態(tài)度的滿意度≥90%；
10.護(hù)理文書合格率≥95%；
11.跌倒墜床發(fā)生率≤0.1%；
12.手術(shù)標(biāo)本保存、交接合格率100%；
13.每個季度進(jìn)行一次理論；每月進(jìn)行一次操作考核，護(hù)理人員考核合格率≥95％。加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)力度并進(jìn)行相關(guān)考試。
14.每人制定個人學(xué)習(xí)計劃1篇，鼓勵廣大護(hù)理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥2篇。進(jìn)行科研開展工作，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項目1項。
15.加強(qiáng)科內(nèi)人員繼續(xù)教育，進(jìn)行學(xué)分登記及學(xué)分管理，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。
16.持續(xù)深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)建有�？铺厣氖中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理；
17.完善手術(shù)室績效考核機(jī)制及相關(guān)制度和實施措施；
18.為醫(yī)院迎接三甲綜合醫(yī)院復(fù)評做足準(zhǔn)備。按照復(fù)評標(biāo)準(zhǔn)對照手術(shù)室現(xiàn)存狀況積極發(fā)現(xiàn)問題和制定改進(jìn)措施；積極準(zhǔn)備完善相應(yīng)資料，整理成檔；積極向?qū)＜揖拖嚓P(guān)問題進(jìn)行請教；
三、具體措施
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)科室管理
加強(qiáng)科室的行政管理和業(yè)務(wù)管理，從嚴(yán)治科。加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制，安全與規(guī)范化管理。完善制度，規(guī)范流程，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室綜
合質(zhì)量、巡回護(hù)士及器械護(hù)士質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)制度建設(shè)，嚴(yán)格按照CHA“患者安全目標(biāo)”，切實將“安全、高效、優(yōu)質(zhì)”理念推行到手術(shù)室護(hù)理工作中去。嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度及相關(guān)流程，有效防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式的錯誤。嚴(yán)格執(zhí)行“手術(shù)患者病理標(biāo)本管理制度、手術(shù)器械敷料清點制度、手術(shù)中的體位管理制度、手術(shù)室安全管理制度、手術(shù)室護(hù)理缺陷防范制度”，有效杜絕手術(shù)室各項護(hù)理缺陷的發(fā)生。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”及“迎接三級綜合醫(yī)院復(fù)評”等活動作為重點，提高服務(wù)質(zhì)量。
�。ǘ┙⑹中g(shù)室高效運行機(jī)制
科學(xué)、合理、高效地使用手術(shù)室的人力資源，提高手術(shù)人員素質(zhì)，加強(qiáng)對手術(shù)人員的管理，優(yōu)化手術(shù)接臺銜接流程，降低耗材和設(shè)備維修費用，提高設(shè)備利用率等。
�。ㄈ┙⑹中g(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制，創(chuàng)建手術(shù)室護(hù)理服務(wù)品牌。
深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”，深入開展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)。提高手術(shù)室�？谱o(hù)理水平，豐富服務(wù)內(nèi)涵。秉承創(chuàng)優(yōu)精神，堅持以人為本的服務(wù)理念，從細(xì)節(jié)入手，滿足手術(shù)病人需要，走一條屬于手術(shù)室的創(chuàng)優(yōu)之路。
1.持續(xù)調(diào)動手術(shù)室護(hù)理人員積極性：探索手術(shù)室護(hù)士崗位管理模式；建立更加科學(xué)合理的績效評價指標(biāo)；評優(yōu)爭先，樹立楷模；外送學(xué)習(xí)交流，體現(xiàn)自我價值；人性化管理模式。
2.管理創(chuàng)新：研究管理創(chuàng)新，探討管理創(chuàng)新的思路及方法，對提高手術(shù)室運營管理既有理論意義又有非常重要的現(xiàn)實意義。
3.手術(shù)室文化建設(shè)：安全文化建設(shè)、關(guān)愛文化建設(shè)、制度文化建設(shè)、團(tuán)隊文化建設(shè)、環(huán)境文化建設(shè)。
4.加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、術(shù)后回訪護(hù)理措施的落實。
5.做到以人為本，注重人性化服務(wù)。
6.制作及懸掛重要流程圖，如手術(shù)安全核查流程圖等。
7.制定專科化術(shù)前訪視示例：如分�？浦贫ā妒中g(shù)室致骨科手術(shù)病員須知》、《致泌尿外科手術(shù)病員須知》、《致腔鏡手術(shù)病員須知》等；制定專病化健康宣教：針對專科典型病種特點設(shè)計《專病手術(shù)健康宣教手冊》等。
8.定期開展創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理研討及質(zhì)量分析會。
（四）建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全。
1.有效加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理及手術(shù)室安全知識培訓(xùn)和考核，健全護(hù)理管理體系，開展手術(shù)室質(zhì)量體系控制，實施護(hù)士長→�？平M長→�？谱o(hù)士三級護(hù)理管理工作。堅持日查崗，周查房，月通報，按手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理條例及安全目標(biāo)規(guī)程管理，簽訂手術(shù)室安全責(zé)任狀。強(qiáng)化質(zhì)管員、�？平M長管理職能，每月召開質(zhì)量安全分析會及質(zhì)管員、�？平M長會議，建立檢查、考評、反饋制度，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)；定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，從最大程度上降低及預(yù)防各項護(hù)理差錯的發(fā)生，使各項工作程序化、規(guī)范化。
2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，進(jìn)一步完善及落實科室規(guī)章制度和操作規(guī)程，規(guī)范及進(jìn)一步優(yōu)化手術(shù)室工作流程，保證年事故發(fā)生率為零。�？平M長實現(xiàn)競聘上崗制。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 5
為了進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理隊伍整體素質(zhì)，滿足護(hù)理工作的需要，加快對護(hù)理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)，提高護(hù)理隊伍整體水平，更新和拓寬護(hù)理人員專業(yè)技能的同時又能保證科室護(hù)理工作正常運轉(zhuǎn)，我院內(nèi)分泌科特開展糖尿病�？浦R培訓(xùn)班，現(xiàn)將進(jìn)修培訓(xùn)計劃如下：
一、目標(biāo)
1、掌握糖尿病基本概念，實驗室檢查結(jié)果，�？谱o(hù)士工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢。
2、掌握常見糖尿病急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。
3、掌握糖尿病�？瞥Ｒ姷难潜O(jiān)測技術(shù)等�？谱o(hù)理操作技術(shù)和儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理。
4、掌握特殊人群糖尿病患者的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。
5、掌握糖尿病慢性并發(fā)癥患者的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理。
6、掌握開展糖尿病健康教育的方法、組織與管理。
7、掌握糖尿病患者心理需求和護(hù)患溝通技巧。
8、對糖尿病患者及家庭成員存在的實際的和潛在的健康問題進(jìn)行全面的健康評估，制定計劃和進(jìn)行健康教育，提供高水平的糖尿病護(hù)理。
9、能夠運用循證醫(yī)學(xué)對糖尿病患者實施護(hù)理。
10、開展糖尿病護(hù)理研究，與護(hù)理同行、醫(yī)生、專業(yè)人員以及健康領(lǐng)域的其他人士協(xié)作。
二、培訓(xùn)對象
1、本院從事護(hù)理工作具有衛(wèi)生行政和教育部門認(rèn)定的醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)本科以上（含本科）畢業(yè)文憑者。
2、通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入條件取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書者。
3、具有3年以上護(hù)理工作經(jīng)歷。
4、熱愛糖尿病護(hù)理工作，本人自愿報名或者由科室護(hù)士長推薦的護(hù)理人員。
三、培訓(xùn)時間：
根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及其難度而定。一般為1個月，人力不足時，由護(hù)理部協(xié)調(diào)采用科室護(hù)士短期互換或分段學(xué)習(xí)(即將預(yù)定進(jìn)修時間分若干段完成，原科室忙時可返回科室上班)。在規(guī)定時間內(nèi)未能達(dá)到進(jìn)修要求時，在科室人力安排許可的條件下，延長進(jìn)修時間或以后適當(dāng)時機(jī)再安排到該科進(jìn)修。進(jìn)修內(nèi)容
四、培訓(xùn)內(nèi)容
1、理論培訓(xùn)
理論授課內(nèi)容為：糖尿病概述（糖尿病的定義、診斷、分型）、糖尿病的治療與護(hù)理管理（糖尿病的飲食、運動、自我檢測、口服藥）、糖尿病并發(fā)癥的治療與護(hù)理（低血糖、糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病腎�。�、糖尿病的特殊情況（妊娠與糖尿�。�、糖尿病的教育與管理（糖尿病教育的.方法、組織與管理）。現(xiàn)場授課能力培訓(xùn)
2、操作培訓(xùn)
以內(nèi)分泌科常見操作為主：手指血糖操作、胰島素筆皮下注射操作、胰島素泵操作準(zhǔn)、葡萄糖耐量試驗操作、糖尿病足傷口換藥操作、動態(tài)血糖監(jiān)測操作、糖尿病足篩查操作、
授課老師的表達(dá)方式、培訓(xùn)內(nèi)容的實用性，教學(xué)方法、重點與難點突出條理性與邏輯性、解說能力、教學(xué)熱情、現(xiàn)場互動能力。
五、培訓(xùn)管理
（一）授課人員及學(xué)員管理
1、教師基本要求：
�、僭谔悄虿』蛳嚓P(guān)專業(yè)工作至少5年的醫(yī)護(hù)人員，具有較高的糖尿病理論知識水平和豐富的臨床經(jīng)驗；
②具有護(hù)師以上職稱或大學(xué)本科學(xué)歷；
③有一定授課技巧
2、學(xué)員基本要求：
①尊重教師，珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會，嚴(yán)明紀(jì)律，按時上課、不遲到、不早退、不曠課；
②如果學(xué)員無故缺勤一天或因故缺勤三天，不能參加理論考試；
（二）授課方式及要求
1、授課方式：課堂教學(xué)、角色扮演（模擬演練）、講解、現(xiàn)場提問、游戲、多媒體、經(jīng)驗交流，病例分析及小組討論，操作示范等授課方式。以多媒體授課方式為主。
2、授課要求：課前準(zhǔn)備充分、教學(xué)態(tài)度認(rèn)真，教學(xué)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、尊重學(xué)員，良好的控制能力和創(chuàng)新能力。
六、培訓(xùn)安排
1、學(xué)員入科時由護(hù)士長接待、安排帶教老師，講解科室規(guī)章制度、填寫學(xué)員基本信息及入科評價表，采用一對一的實踐帶教。
2、按照內(nèi)分泌科糖尿病�？谱o(hù)士培訓(xùn)細(xì)則進(jìn)行培訓(xùn)，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制定學(xué)員入科理論、出科理論、現(xiàn)場授課能力和操作考核。
七、成績登記
教學(xué)效果鑒定，由護(hù)士長，教學(xué)組長、帶教老師共同檢查教學(xué)落實情況，做好成績登記。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 6
一、提高�？谱o(hù)理技術(shù)，能對低年資護(hù)士起指導(dǎo)作用，
1.具備介入護(hù)士八要素與八技能。
2.掌握導(dǎo)管室制度及院內(nèi)感染預(yù)防。
3.熟練掌握各種儀器使用與護(hù)理。
4.熟練掌握介入導(dǎo)管的性能、分類、用途
5.熟練介入術(shù)中緊急情況的處理
�。�1）掌握導(dǎo)管室常用藥品及急救藥品。
�。�2）急診手術(shù)的配合。
二、參與護(hù)理教學(xué)，帶教新護(hù)士，力求做到內(nèi)容形式多樣化，參與導(dǎo)管室的管理。
1.鼓勵自學(xué)，或參加大專及本科的深造；加強(qiáng)外語的學(xué)習(xí)。
2.能撰寫論文。
3.結(jié)合工作需要，提供到外院短期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會。
4.各種班次工作能力的培訓(xùn)。
三、參與本科室護(hù)理科研和護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展。
1.積極參加醫(yī)生及技師講座，配合各類介入手術(shù)的'開展。
2.提高護(hù)士難度較大手術(shù)的配合技術(shù)，提高緊急情況下的應(yīng)變能力，進(jìn)一步提高自身及專業(yè)素質(zhì)。
3.配合醫(yī)生進(jìn)行介入新技術(shù)的開展，并善于總結(jié)經(jīng)驗，使新技術(shù)不斷得到提高。
4.每月進(jìn)行一次理論和操作考核，考試由護(hù)士長組織進(jìn)行，內(nèi)容主要涉及難度較大的介入手術(shù)配合技巧及�？评碚�。
5.每月組織講課和培訓(xùn)。CPR（心肺復(fù)蘇）急救技術(shù)以及監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、簡易呼吸氣囊、主動脈內(nèi)球囊反搏儀的使用方法。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 7
為認(rèn)真貫徹落實《護(hù)士條例》、《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20xx—20xx年）》、完善我院護(hù)理人才培養(yǎng)體系，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)，適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，保障廣大人民群眾身體健康，特制定本培養(yǎng)計劃。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
1、通過�？谱o(hù)士培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理隊伍專業(yè)化建設(shè)，提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平，促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)與我院醫(yī)學(xué)學(xué)科的協(xié)調(diào)、同步發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。
2、根據(jù)省衛(wèi)生廳�？谱o(hù)士培養(yǎng)方案，結(jié)合我院重點科室、特色科室的實際需要，有計劃、分步驟地培養(yǎng)�？谱o(hù)士，主要在急診急救護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、糖尿病護(hù)理等�？苹�?qū)２☆I(lǐng)域開展�？谱o(hù)士培養(yǎng)工作。
3、培養(yǎng)一批熱愛護(hù)理事業(yè)，具有較高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決實際專科護(hù)理問題并指導(dǎo)其他護(hù)士開展相關(guān)工作的臨床護(hù)理骨干。
4、通過專科護(hù)士培訓(xùn)，探索建立以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，形成較為完善的在職護(hù)士培養(yǎng)體系，促進(jìn)護(hù)理事業(yè)發(fā)展。
二、培養(yǎng)計劃
1、�？谱o(hù)士培養(yǎng)的選拔要求：中華人民共和國執(zhí)業(yè)護(hù)士，護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷，具有5年以上臨床護(hù)理實踐經(jīng)驗，在相關(guān)�？乒ぷ�3年以上，熱愛護(hù)理事業(yè)，本人自薦或病區(qū)護(hù)士長、，護(hù)理部審核，報醫(yī)院審批同意。
2、20xx—20xx年內(nèi)培養(yǎng)2—5名�？谱o(hù)士，選擇性選送下列科室
護(hù)理人員進(jìn)行專科護(hù)士培訓(xùn)：手術(shù)室護(hù)理、糖尿病護(hù)理、成人ICU、急診急救護(hù)理等�？谱o(hù)士。
三、培養(yǎng)形式
參加省內(nèi)�？谱o(hù)士培訓(xùn)基地進(jìn)行�？婆嘤�(xùn)。
四、�？谱o(hù)士培養(yǎng)后的'使用
根據(jù)�？谱o(hù)士的特點，結(jié)合醫(yī)院的具體情況進(jìn)行使用。
五、培訓(xùn)經(jīng)費
�？谱o(hù)士的培訓(xùn)經(jīng)費參照醫(yī)院科教科文件精神執(zhí)行。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 8
急診科是醫(yī)院的窗口，隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步及新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)的發(fā)展，護(hù)士各層次人員的業(yè)務(wù)技能應(yīng)不斷提升，為提高急診護(hù)理人員綜合素質(zhì)，保障護(hù)理安全，減少糾紛事故的發(fā)生，根據(jù)護(hù)理部的工作要求和急診科各級人員的狀況，特制訂急診科護(hù)理人員培訓(xùn)計劃如下：
一、急診科急救知識、急救技能培訓(xùn)
�。ㄒ唬┡嘤�(xùn)內(nèi)容與方法
培訓(xùn)分理論知識、技術(shù)操作和模擬演練三部分進(jìn)行。
1、理論知識培訓(xùn)：兩種形式：多媒體大講座和晨會小講座。
�。�1）多媒體大講座安排：每月2次（雙周周二下午講座），由急診科主任、急診科醫(yī)師、科護(hù)士長、護(hù)士長負(fù)責(zé)講座，講課人員和題目每月第一周周一定，以常見急危重病人和常用的技能操作為主。急性心肌梗死、心律失常、急性腦出血、消化道出血、休克急腹癥、糖尿病酮癥酸中毒、急性中毒、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭、多發(fā)傷、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管和氣管切開護(hù)理機(jī)械通氣、血液透析
�。�2）晨會小講座以護(hù)士長為主，按疾病系統(tǒng)護(hù)士長分工負(fù)責(zé)，以前一天收治的急診病人講解為主，抓病人的一個重點或某一個難點，不超過10分鐘，既解決大家的疑難，又便于掌握和考核。
具體分工如下：
王令花：急性中毒、外傷、休克、急腹癥
劉菲：神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)
李維華：循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)
2、技能操作培訓(xùn)：
先由科護(hù)士長培訓(xùn)第一遍，再由三名護(hù)士長分工負(fù)責(zé)培訓(xùn)：
王令花：760呼吸機(jī)、簡易呼吸器；洗胃機(jī)
劉菲：無創(chuàng)呼吸機(jī)、薩搏心肺復(fù)蘇機(jī)、除顫儀、心電圖機(jī)
李維華：心電監(jiān)護(hù)儀、微量泵、血糖儀
培訓(xùn)時間：每周兩次（一個操作），三名護(hù)士長每季度輪換一次。確保人人過關(guān)。
3、模擬演練：
隨機(jī)進(jìn)行（白班或夜班），包括單個急危重癥病人入急診科和多個急危重癥病人一起入急診科的演練。
單個急危重癥病人主要是演練工作5年以下的護(hù)理人員，培養(yǎng)她們獨立搶救病人的能力；
多個急危重癥病人按護(hù)理小組進(jìn)行演練，培養(yǎng)大家現(xiàn)場協(xié)調(diào)、上報和急救能力。為保證培訓(xùn)效果，每組的組長可利用工作閑暇時間集中培訓(xùn)組內(nèi)人員，各組之間實行比賽，在急診科形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，切實提高急診科全體人員的業(yè)務(wù)水平及急危重癥的搶救能力。
�。ǘ┠繕�(biāo)及考核
考核形式多樣，可以是提問、可以是現(xiàn)場操作、也可以是模擬實戰(zhàn)演練。通過一輪的培訓(xùn)，要求急診科所有護(hù)理人員都要掌握急癥科常見急危重癥的搶救流程，遇到重大搶救或批量病人等緊急情況時，所有護(hù)理人員都能分工明確、配合默契的搶救病人，做到工作有條不紊，忙而不亂。掌握科內(nèi)所有儀器的操作流程、注意事項、報警的原因及故障的排除，提高急診科的搶救成功率，減少糾紛的發(fā)生。
二、急診科護(hù)理人員分層次培訓(xùn)（按職稱）
�。ㄒ唬┳o(hù)士、護(hù)師的培訓(xùn)
培訓(xùn)目標(biāo)：按急診科急救知識、急救技能培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行
1、掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和常用技術(shù)操作。了解國內(nèi)、外護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài)。
2、認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，協(xié)助上級護(hù)理人員完成護(hù)理工作任務(wù)，提高業(yè)務(wù)水平。
3、掌握各項搶救技術(shù)和急救儀器的應(yīng)用，掌握各種急、危、重癥病人搶救程序，配合醫(yī)生完成各項工作。
3、積極參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座、護(hù)理大查房、護(hù)理病案討論和危重病人的護(hù)理計劃等。
4、參與護(hù)理教學(xué)，在上級護(hù)師的指導(dǎo)下舉辦科內(nèi)學(xué)術(shù)講座1次/月。
5、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)理論考試和實踐技能考試并合格。
6、聘期內(nèi)在公開發(fā)行期刊上發(fā)表論文1篇(前二位)。
�。ǘ┲鞴茏o(hù)師的培訓(xùn)
培訓(xùn)目標(biāo)：鞏固護(hù)師階段規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。
1、掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和常用技術(shù)操作，熟悉國內(nèi)、外護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài)。
2、熟練掌握各項搶救技術(shù)和急救儀器的應(yīng)用，并能指導(dǎo)護(hù)士的應(yīng)用。掌握各種急、危、重癥病人搶救程序，配合醫(yī)生完成各項工作。
3、協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本科護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，科內(nèi)講座1次/月。指導(dǎo)護(hù)生臨床實習(xí)
4、協(xié)助完成急診專業(yè)急、危重、疑難病人的護(hù)理和護(hù)理會診工作等，參與危重病人護(hù)理計劃的制定與實施。
5、積極參與急診專業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座、護(hù)理查房等。
6、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)理論考試和實踐技能考試并合格。
7、積極參與科研成果的申報、研究。
8、聘期內(nèi)在公開發(fā)行期刊上發(fā)表論文1篇/年。
9、爭取聘期內(nèi)作為副主編、編委出版學(xué)術(shù)著作一部。
�。ㄈ└敝魅巫o(hù)師的培訓(xùn)
培訓(xùn)目標(biāo)：鞏固主管護(hù)師階段培訓(xùn)內(nèi)容。
1、熟練掌握本專業(yè)基礎(chǔ)理論和常用技術(shù)操作。
2、掌握國內(nèi)、外護(hù)理學(xué)發(fā)展動態(tài)，積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，應(yīng)用于臨床。
3、從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)工作。組織參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座等。指導(dǎo)和主持護(hù)理大查房每月不少于一次、護(hù)理病案討論每月一次，積極參加疑難、危重、死亡病例討論和護(hù)理會診。
4、承擔(dān)急診科急、危重、疑難病人的護(hù)理和護(hù)理會診工作等。
5、對急診科護(hù)理差錯事故提出技術(shù)鑒定意見。
6、協(xié)助科主任、護(hù)士長完成護(hù)理工作任務(wù)，提高本科護(hù)理業(yè)務(wù)水平。
7、指導(dǎo)下級護(hù)士、進(jìn)修生、實習(xí)生開展工作，舉行科內(nèi)學(xué)術(shù)講座1次/月。
8、爭取聘期內(nèi)獲得科研立項或獲科研成果獎或取得專利。
9、每年在統(tǒng)計源期刊或核心期刊發(fā)表論文1篇(第一作者)。
10、爭取聘期內(nèi)作為主編、副主編出版學(xué)術(shù)著作一部。
三、急診科護(hù)士分層次培訓(xùn)（按年限）
(一)新進(jìn)護(hù)士培訓(xùn)計劃（工作不滿1年，包括轉(zhuǎn)科護(hù)士）
培訓(xùn)目標(biāo)：
1、熟悉各個工作環(huán)節(jié)及各崗的職責(zé)，能很快適應(yīng)急診快節(jié)奏的工作特點，能獨立完成本崗的工作。
2、熟練掌握各項搶救技能，包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)、微量泵等的應(yīng)用及保養(yǎng)。
3、對急危重患者具有應(yīng)急處理能力，能配合心肺復(fù)蘇、中毒、復(fù)合外傷、消化道出血、急性腦血管病、呼吸衰竭等的搶救工作。
4、掌握常用搶救藥物的藥理作用、使用方法、劑量，以及藥物的副作用。
5、運用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理，正確書寫護(hù)理記錄。
6、掌握各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報流程。
7、熟悉急診科消毒隔離制度。
8、通過國家護(hù)士職業(yè)資格考試。
培訓(xùn)計劃：
1、講解急診科概況、布局、各項規(guī)章制度、病室環(huán)境及工作性質(zhì)，熟悉急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理。
2、先實行專人一對一帶教，有所在組組長、或年資長的帶教老師帶教。在科室老師的指導(dǎo)下，完成工作。
3、掌握各班次的工作流程及工作職責(zé)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確、及時、獨立完成各項護(hù)理工作，做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理，能準(zhǔn)確觀察病情變化，對就診的患者做出正確的初步診斷、分科處理，能很快適應(yīng)急診快節(jié)奏的工作特點。
4、強(qiáng)化訓(xùn)練各種基礎(chǔ)護(hù)理操作，熟練掌握各項搶救護(hù)理技術(shù)，如心肺復(fù)蘇術(shù)、電除顫、導(dǎo)尿、洗胃、吸痰、氣管插管及深靜脈穿刺的配合及護(hù)理并準(zhǔn)確作好搶救記錄。
5、入科第一個月集中培訓(xùn)各�？苾x器的使用，包括呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)、血糖儀、心電圖機(jī)的使用，微量注射泵的應(yīng)用及藥物的計算方法。
6、參與科室的情景模擬訓(xùn)練，配合醫(yī)師進(jìn)行各種危急重癥患者的搶救工作，動作敏捷、嫻熟，反應(yīng)迅速，配合默契，掌握各種病人的處理及各種應(yīng)對措施。指導(dǎo)實習(xí)護(hù)生的'工作，掌握健康教育的原則和方法。
7、通過多媒體或利用晨間查房時間學(xué)習(xí)有關(guān)�？评碚撝R，隨時提問并解答其疑問，護(hù)士長不定時抽查學(xué)習(xí)及操作情況，了解帶教情況，及時改進(jìn)。
8、掌握急診科消毒、隔離方法。熟悉各種儀器的消毒處理、保養(yǎng)。
9、正確應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報。
（二）1-3年護(hù)士培訓(xùn)
培訓(xùn)目標(biāo)：
1、熟悉急診科各個工作環(huán)節(jié)及各崗的工作，適應(yīng)急診快節(jié)奏的工作特點，能獨立完成本崗的工作。
2、能解釋急診常用藥品的藥物作用、使用方法、配伍緊忌、副作用觀察。
3、熟練掌握急診各項搶救儀器的操作：如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)、微量泵等。
4、對急、危、重癥患者有應(yīng)急處理能力，能配合心肺復(fù)蘇、中毒、復(fù)合外傷、消化道出血、急性心腦血管病、呼吸衰竭等的搶救工作。
5、了解各種急癥常用的化驗項目及正常值。
6、熟悉常見急癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則及搶救護(hù)理措施。
7、能對病人進(jìn)行健康指導(dǎo)
8、掌握各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報流程。
培訓(xùn)計劃：
1、熟知急診科的布局、病室環(huán)境及工作性質(zhì)；掌握急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理及維護(hù)，熟識急診科的各項規(guī)章制度、各班工作程序和工作職責(zé)。掌握預(yù)檢分診的原則方法，能對各種急診病人正確分診，合理分流。
2、實行組長或本組年資長的老師帶教，存在問題及時反饋給組長或護(hù)士長，隨時解決。參與實習(xí)同學(xué)或低年資護(hù)士的帶教培訓(xùn)工作。
3、能獨立分管病人，針對病人的病情，有針對性的完成病人的各項護(hù)理。掌握急診科常見的急危重癥如：心臟驟停、休克、急性中毒、急腹癥、急性心梗、外傷患者的搶救流程，參與實戰(zhàn)模擬演練。培養(yǎng)急救意識，使之貫穿整個護(hù)理過程
4、掌握監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)、心肺復(fù)蘇機(jī)等急救儀器的操作流程。配合完成中心靜脈置管、氣管插管等急救技術(shù)。
5、積極參與院內(nèi)講座和科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及晨會時間學(xué)習(xí)有關(guān)知識，隨時提問，護(hù)士長不定時抽查學(xué)習(xí)及操作情況。
6、掌握急診科消毒、隔離方法。熟悉各種儀器的消毒處理、保養(yǎng)及維護(hù)。
�。ㄈ�3-5年護(hù)士培訓(xùn)
培訓(xùn)目標(biāo)：
1、掌握急診科工作特點及急危重病人的護(hù)理要點。
2、掌握預(yù)檢分診原則，方法
3、熟悉急診科各種儀器的使用方法、故障排除及保養(yǎng)維護(hù)。
4、掌握急診科常用藥物及搶救藥物的藥理作用、使用方法、劑量及副作用。
5、參與科室的講座任務(wù)，能利用多媒體給大家講解有關(guān)知識。
6、運用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理，隨時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，及時上報。
7、掌握急診科的消毒隔離方法。
8、掌握各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病的上報流程。
培訓(xùn)計劃：
1、熟知并能講解急診科的布局、病室環(huán)境及工作性質(zhì)；掌握并能講解急救物品、藥品、儀器的放置及使用管理及維護(hù)，熟識急診科的各項規(guī)章制度、各班工作程序和工作職責(zé)。
2、實行組長或本組年資長的老師帶教，存在問題及時反饋給組長或護(hù)士長，隨時解決。參與實習(xí)同學(xué)或低年資護(hù)士的帶教培訓(xùn)工作。
3、針對病人的病情，有針對性的完成病人的各項護(hù)理。指導(dǎo)低年資護(hù)士工作，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時上報。掌握急診科常見的急危重癥如：上消化道出血、心臟驟停、休克、急性中毒、急腹癥、急性心梗、外傷患者的臨床表現(xiàn)及搶救流程，作為主力參與實戰(zhàn)模擬演練。
4、積極參與院內(nèi)講座、主持科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，組長及護(hù)士長不定時抽查學(xué)習(xí)及操作情況。
5、掌握并能講解急診科消毒、隔離方法，各種儀器的消毒處理、保養(yǎng)。
6、參與科內(nèi)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。
�。ㄋ模�5-10年護(hù)士培訓(xùn)
培訓(xùn)目標(biāo)
1、掌握急診科工作特點及急危重病人的護(hù)理要點，及時發(fā)現(xiàn)并上報各種護(hù)理缺陷。
2、掌握急診科各項搶救技術(shù)和急救儀器的應(yīng)用，并能指導(dǎo)實習(xí)生及低年資護(hù)士的應(yīng)用。
3、掌握各種急、危、重癥病人搶救程序，配合醫(yī)生完成各項工作，能指導(dǎo)危重、疑難病人的護(hù)理。
4、督促檢查本病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量，協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行病區(qū)管理。
5、承擔(dān)急診科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房及急診科的帶教工作。
6、能及時發(fā)現(xiàn)并熟練應(yīng)對工作中出現(xiàn)的問題，能對本病區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
7、鼓勵撰寫論文
培訓(xùn)計劃
1、監(jiān)督指導(dǎo)組內(nèi)護(hù)士的工作情況，對本組護(hù)理工作及人員安排心中有數(shù)，及時按科內(nèi)情況進(jìn)行合理的二次分配。
2、通過多媒體或利用晨間查房時間學(xué)習(xí)并傳授有關(guān)知識，指導(dǎo)護(hù)生工作，負(fù)責(zé)護(hù)生理論和操作授課。組織低年資護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房。進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)講座，安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、熟練掌握各種突發(fā)事件的應(yīng)急演練及上報程序，協(xié)調(diào)科室工作。
4、參與安排、指揮情景模擬演練，提高組內(nèi)及科室內(nèi)護(hù)理人員的搶救意識及搶救能力，做好分工與合作。
5、隨時檢查組內(nèi)護(hù)士的工作完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、參加新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每年書寫護(hù)理論文一篇。
7、協(xié)助護(hù)士長工作，了解病房護(hù)理管理工作。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 9
為了貫徹實施中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)我院臨床�？谱o(hù)理領(lǐng)域的'工作需要及浙江省�？谱o(hù)士實施方案，有計劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，建立和發(fā)展臨床�？谱o(hù)士。并建立和完善以崗位需要為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，提高護(hù)士隊伍專業(yè)技術(shù)水平。制訂如下具體計劃：
一、培養(yǎng)目標(biāo)：
有計劃、分步驟地在糖尿病護(hù)理、急診急救、康復(fù)護(hù)理、老年護(hù)理等科室培養(yǎng)專科護(hù)士，在十二五底到達(dá)每個臨床護(hù)理單元均配有一名專科護(hù)士和開設(shè)�？谱o(hù)士門診。
二、培養(yǎng)對象：
符合浙江省�？谱o(hù)士的培養(yǎng)要求。
三、�？谱o(hù)士培訓(xùn)選拔方式：
1、分護(hù)士自薦或科室推薦，護(hù)理部審核，上報院辦審批。
2、綜合評價優(yōu)秀者優(yōu)先選派。
四、具體培養(yǎng)計劃：
1、每年計劃至少培養(yǎng)1名�？谱o(hù)士。
2、護(hù)理部每年年底制訂第二年的具體�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃。
3、培訓(xùn)基地的選擇：以浙江省專科護(hù)士培訓(xùn)基地為首選，若浙江省沒有相關(guān)專科護(hù)士培訓(xùn)基地則考慮外省培訓(xùn)基地。
4、精神護(hù)理�？谱o(hù)士培訓(xùn)：在�？谱o(hù)士培訓(xùn)人數(shù)中全面培養(yǎng)精神護(hù)理�？谱o(hù)士。、
專科護(hù)士培訓(xùn)計劃 10
培訓(xùn)隨著診療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化的護(hù)理人才已成為新時期面臨的新課題。借鑒國外經(jīng)驗，結(jié)合我國實際，建立和發(fā)展�？谱o(hù)士培訓(xùn)制度，無疑是提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平和促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重要策略和方向。通過各方努力，我國的�？谱o(hù)士培養(yǎng)制度必將從無到有，從ICU、糖尿病等少數(shù)領(lǐng)域擴(kuò)展到較寬的臨床實踐范圍。2002年北京地區(qū)開始進(jìn)行首次�？谱o(hù)士資格認(rèn)定工作，隨后上海、浙江、江蘇等地開展了�？谱o(hù)士培訓(xùn)，2008年內(nèi)蒙古自治區(qū)專科護(hù)士培訓(xùn)工作開始施行。筆者就此淺談基層醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)存在的問題及改進(jìn)對策。
1、基層醫(yī)院�？谱o(hù)士培訓(xùn)存在的問題
1.1對�？谱o(hù)士培訓(xùn)認(rèn)識不足隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，基層醫(yī)院規(guī)�？焖贁U(kuò)大，但是基層醫(yī)院專科護(hù)理的發(fā)展歷史卻很短。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在認(rèn)識上存在一個誤區(qū)：好的設(shè)備、好的醫(yī)生是最重要的，而�？谱o(hù)士的培養(yǎng)只要通過上級醫(yī)院進(jìn)修即可解決，忽視了專科護(hù)士的繼續(xù)教育及系統(tǒng)的理論培訓(xùn)。
1.2護(hù)士素質(zhì)參差不齊據(jù)衛(wèi)生部公布的數(shù)據(jù)顯示，我國護(hù)士數(shù)量已超過130萬，但具有大專以上學(xué)歷的人員尚不足26%，而且護(hù)士知識結(jié)構(gòu)極不合理，基本沒有擺脫生物醫(yī)學(xué)模式的影響。臨床經(jīng)驗亦差別很大，以我院�？婆嘤�(xùn)基地為例，第二期51名學(xué)員中進(jìn)各�？魄�45.2%沒有臨床工作經(jīng)驗，45%只有單科工作經(jīng)驗，只有9.4%具有內(nèi)、外科工作經(jīng)驗，臨床經(jīng)驗不足、知識偏科現(xiàn)象比較嚴(yán)重。
1.3�？婆嘤�(xùn)師資缺乏由于基層醫(yī)院獲得�？谱o(hù)士資格者為數(shù)極少，其培訓(xùn)師資多由高職稱的醫(yī)師和專科工作經(jīng)驗豐富的.高年資護(hù)士組成，這就容易導(dǎo)致培訓(xùn)內(nèi)容與專科護(hù)理理論脫節(jié)，而帶教老師同時承擔(dān)臨床護(hù)理工作導(dǎo)致不能全身心投入教學(xué)培訓(xùn)工作。
1.4臨床實踐缺乏多樣化基層醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)進(jìn)入臨床實踐后，主要靠老師“師徒式”的言傳身教，造成學(xué)員在臨床實踐中專科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)實踐不足。
1.5缺乏教學(xué)資料、教材和�？谱o(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)院由于不是教學(xué)醫(yī)院，在�？谱o(hù)士培訓(xùn)中，缺少必要的教學(xué)設(shè)施，如教學(xué)專用模具、專科實驗室等；缺乏統(tǒng)一的�？谱o(hù)理教材及專科護(hù)理實踐標(biāo)準(zhǔn)，各自按照自己護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及流程進(jìn)行臨床帶教，導(dǎo)致不同培訓(xùn)基地教學(xué)質(zhì)量不統(tǒng)一，學(xué)員臨床實踐標(biāo)準(zhǔn)也各不相同。
2、改進(jìn)對策
2.1領(lǐng)導(dǎo)重視與政策支持基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，組成由院長為組長的�？谱o(hù)士培訓(xùn)基地委員會，聘請醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、財務(wù)科、伙食科及一線科室等參與此項工作。院方給予資金、場地、教學(xué)用具、生活保障等多方面的支持。
2.2制定周密的教學(xué)計劃組織教師及基地委員會成員學(xué)習(xí)貫徹落實新的《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培養(yǎng)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合衛(wèi)生廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)《�？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，制定《專科護(hù)士培訓(xùn)大綱》、《專業(yè)護(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《專業(yè)護(hù)士理論考評標(biāo)準(zhǔn)》、《專業(yè)護(hù)士臨床實踐方案》等計劃及方案，并在教學(xué)工作中不斷修改及完善。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 11
一、依法執(zhí)業(yè)，職業(yè)道德教育、人力管理
1、貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》，規(guī)范護(hù)理職業(yè)行為。
2、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，組織護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理安全、護(hù)理不良事件相關(guān)知識，教育護(hù)士嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德，每半年進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核一次，提高服務(wù)質(zhì)量，使患者感到安全、滿意。
3、合理使用護(hù)理人力資源，科學(xué)彈性排班，完善“緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案”，做到人人知曉，通信通暢，應(yīng)對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護(hù)理人員及時到位。
4、落實績效考核制度，根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)，按照護(hù)士工作量、護(hù)理質(zhì)量等每月對各級護(hù)理人員進(jìn)行績效考評一次，并做好記錄，將考評結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。
5、爭取增加1-2名護(hù)士。力爭做到床護(hù)比達(dá)1:0.4
二、堅持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的開展
6、尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護(hù)理缺陷；加強(qiáng)執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性；進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施，規(guī)范使用手腕帶、護(hù)理安全標(biāo)識。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書質(zhì)控。強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
8、科室護(hù)理管理規(guī)范化，護(hù)理管理分工到個人，人人參與護(hù)理管理。建立護(hù)士工作手冊，完善崗位職責(zé)：工作制度、儀器操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案及常見疾病護(hù)理常規(guī)，作為內(nèi)科護(hù)士工作指引，以用于護(hù)理工作開展。
三、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計劃(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，抓好護(hù)士的“三基”及�？萍寄苡�(xùn)練與考核工作，提高護(hù)士三基理論與操作水平。
2、重點加強(qiáng)對新入科護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的'培訓(xùn)考核，同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓(xùn)，如急救技能、導(dǎo)管護(hù)理技能、危重病人的觀察技能等，提高護(hù)士崗位技能。
3、落實護(hù)理會診和護(hù)理疑難病例討論，組織每月一次的護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基考試和基本操作技能訓(xùn)練和考核。
4、開展應(yīng)急救護(hù)能力培訓(xùn)，做到培訓(xùn)率及考核合格率達(dá)到100%
四、規(guī)范開展中醫(yī)護(hù)理工作
1、完善、健全、實施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。積極開展專科專病護(hù)理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導(dǎo)。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》為指導(dǎo)，制訂中醫(yī)知識技能培訓(xùn)計劃，抓好護(hù)士中醫(yī)“三基”培訓(xùn)，重點是西醫(yī)畢業(yè)護(hù)士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓(xùn)，中醫(yī)文化學(xué)習(xí)，提高護(hù)士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)的開展扎實基礎(chǔ)，科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和�？茖２∽o(hù)理常規(guī)學(xué)習(xí)15技能培訓(xùn)和護(hù)理文件書寫培訓(xùn)7學(xué)時。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法，抓好中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)項目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價
五、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理管理
1.建立健全科室一級質(zhì)控組織，由護(hù)士長和全科護(hù)理人員組成，制訂質(zhì)控工作方案，質(zhì)控從個人做起，認(rèn)真落實護(hù)理質(zhì)控工作。護(hù)士長定期組織質(zhì)控檢查，每半月對各項質(zhì)控指標(biāo)檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因，提出整改措施，落實并檢整改查整改效果.，每月進(jìn)行一級護(hù)理質(zhì)控會議，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2.科室實行護(hù)士長責(zé)任制，護(hù)長把好病區(qū)質(zhì)量，落實每天四次查房，掌握病區(qū)動態(tài)，加強(qiáng)對危重病人的管理，護(hù)士長認(rèn)真落實醫(yī)院和護(hù)理部的各項工作任務(wù)指標(biāo)護(hù)理措施，抓好各項規(guī)章制度的落實，確保護(hù)理工作安全無事故.落實護(hù)理不良事件報告制度，實行無懲罰護(hù)理差錯管理.
3.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，落實“基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范”和“常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范”。
4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和院內(nèi)感染工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施.按醫(yī)院院內(nèi)感染工作要求認(rèn)真做好各項監(jiān)測管理工作，并記錄在手冊上.
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 12
目前，軍隊進(jìn)行精簡整編，軍隊護(hù)士學(xué)校留存甚少，這意味著軍隊醫(yī)院沒有了護(hù)士培訓(xùn)基地；醫(yī)院護(hù)士也是精簡的主要對象，護(hù)理人才大量流失。為了培養(yǎng)適合軍隊醫(yī)院特點，適應(yīng)醫(yī)院飛速發(fā)展以及臨床護(hù)理教學(xué)力量不足的現(xiàn)狀，根據(jù)護(hù)生在院實習(xí)過程中存在的問題，對護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的探討，現(xiàn)報道如下:
1、護(hù)生臨床實習(xí)存在的問題
1.1護(hù)生進(jìn)入臨床具備的素質(zhì)差距較大
我國的護(hù)理教育無論是大專還是中專，學(xué)生在校前兩年都是坐在課堂學(xué)理論，最后一年到醫(yī)院實習(xí)。由于招生數(shù)量比較大，學(xué)生見習(xí)機(jī)會很少，更沒有機(jī)會動手為患者進(jìn)行護(hù)理，所以護(hù)生到醫(yī)院后感到陌生，無論是對環(huán)境，還是工作內(nèi)容都了解甚少；大部分護(hù)生對護(hù)士素質(zhì)缺乏認(rèn)識。因為我國國情的特點，大部分護(hù)生又是獨生子女，從小嬌生慣養(yǎng)，動手能力較差，經(jīng)受挫折機(jī)會很少，所以無論是心理、體能及業(yè)務(wù)素質(zhì)都準(zhǔn)備不足，與應(yīng)具備的護(hù)士基本素質(zhì)差距較大。
1.2學(xué)校教學(xué)存在著差異
過去我院是軍隊護(hù)校的教學(xué)醫(yī)院，護(hù)生主要來源有固定的培訓(xùn)基地�，F(xiàn)在，每年護(hù)生來自8～10所護(hù)士學(xué)校(護(hù)校)，加之個人途徑聯(lián)系的護(hù)生，可有20所護(hù)校之多。學(xué)校所選的教材不同，如有的用省教材，有的用21世紀(jì)課程教材，每所護(hù)校根據(jù)自己的教學(xué)醫(yī)院的特點，都會有自己獨到之處，但必然帶來臨床教學(xué)有所差異，護(hù)理操作步驟和手法也有差別。
1.3理論與實踐脫節(jié)
由于缺乏臨床實踐的機(jī)會，面對臨床上出現(xiàn)的諸多護(hù)理問題，多數(shù)護(hù)生不能理論與實踐聯(lián)系起來，感到學(xué)非所用，或出現(xiàn)動手不動腦的現(xiàn)象，即便部分在校成績優(yōu)秀的護(hù)生，也不能將所學(xué)知識靈活運用于臨床實踐。例如:老年患者輸液時，患者要求快點輸完，護(hù)生就給患者調(diào)至最快速度，不考慮老年患者短期內(nèi)進(jìn)入大量液體易出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重的危險。
1.4缺乏溝通技巧
護(hù)生缺乏與患者之間的溝通技巧，往往因言語生硬、機(jī)械，造成護(hù)患雙方氣氛緊張，造成不配合或配合不默契，以致患者對其喪失信心，甚至造成不必要的`誤解和言語沖突，如有的護(hù)生不采取回避性語言，導(dǎo)致患者及家屬誤解和錯覺；又如有的護(hù)生談到:到了病房，我真不知道應(yīng)該做什么?見到患者說什么?只能跟著教員走，更談不到主動為患者服務(wù)了。
1.5對護(hù)理風(fēng)險認(rèn)識欠缺
盡管反復(fù)強(qiáng)調(diào)護(hù)理操作時教員要放手不放眼，護(hù)生發(fā)生差錯，主要責(zé)任歸于帶教教員，差錯也算在教員名下，但在帶教教師資缺乏、臨床超負(fù)荷運轉(zhuǎn)情況下，放手不放眼則難以實現(xiàn)。每年護(hù)生發(fā)生的差錯占全院護(hù)理差錯的10%～20%，隨著社會法制的健全，醫(yī)療護(hù)理也逐步實現(xiàn)法制化，患者自然會拿起法律的武器保護(hù)自己。護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯自然影響全院的護(hù)理質(zhì)量，有的還引起護(hù)理糾紛，不但影響醫(yī)院信譽(yù)，還會造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
1.6臨床護(hù)理教學(xué)力量不足
近年來，軍隊進(jìn)行精簡整編，醫(yī)院護(hù)士是精簡的主要對象，我院除全軍重點學(xué)科外，各護(hù)理單元軍人護(hù)士只占10%～30%；由于醫(yī)院各學(xué)科的發(fā)展，急需補(bǔ)充護(hù)理力量，各護(hù)理單元5年以內(nèi)的護(hù)士成為主要的力量，有的護(hù)理單元3年以內(nèi)的護(hù)士占了70%以上，有的甚至剛剛注冊1～2年的護(hù)士就成為帶教老師，由于師資缺乏，必定影響臨床帶教質(zhì)量。
2、對護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)
2.1崗前培訓(xùn)
崗前培訓(xùn)是護(hù)生規(guī)范化培訓(xùn)的開端，為了給護(hù)生進(jìn)入臨床打下良好的基礎(chǔ)，護(hù)生來院進(jìn)行2周崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容首先是護(hù)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，其中包括著裝儀表；文明服務(wù)用語35條；文明敬語和特殊情況語言處理24條；服務(wù)忌語及行為45條�；A(chǔ)護(hù)理操作是崗前培訓(xùn)的重要內(nèi)容，應(yīng)選擇有代表性，而且在臨床應(yīng)用較多、影響較大的操作，如無菌操作、鋪床、靜脈輸液和肌肉注射等。培訓(xùn)方法是教員示范、護(hù)生練習(xí)、最后逐一考核，達(dá)標(biāo)后才能進(jìn)入臨床實習(xí)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容還有醫(yī)院情況介紹、護(hù)理臨床工作特點、計算機(jī)護(hù)士站操作系統(tǒng)以及先進(jìn)模范護(hù)士事跡介紹等。
2.2語言溝通的培訓(xùn)
語言溝通為崗前培訓(xùn)打下了一定的基礎(chǔ)，如文明用語、文明敬語及服務(wù)忌語等。要讓護(hù)生理解溝通是一門藝術(shù)，而且貫穿于護(hù)理實踐的整個過程，筆者注意搜集護(hù)生在臨床與溝通有關(guān)的表揚和批評意見為案例，在每周的學(xué)生例會上進(jìn)行分析，起到舉一反三的作用。請臨床服務(wù)標(biāo)兵介紹文明服務(wù)的體會，大量的事跡無不貫穿有效的溝通，溝通是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。案例教學(xué)是培養(yǎng)語言溝通有效的方法，我們給護(hù)生出不同的案例，給她們一定的時間做好文字準(zhǔn)備；收集護(hù)生準(zhǔn)備的材料，集中進(jìn)行批閱，挑出優(yōu)秀者進(jìn)行示范演講，如一位風(fēng)心病的患者拒絕低鹽飲食、一位外科腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊術(shù)前介紹等。
2.3進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險教育
為了提高護(hù)生抵御風(fēng)險的能力，筆者對歷年來發(fā)生的護(hù)理差錯和護(hù)理糾紛進(jìn)行歸類和分析，并制定了相關(guān)的管理規(guī)定，并把相關(guān)材料作為護(hù)生培訓(xùn)內(nèi)容，如患者安全管理:預(yù)防患者發(fā)生燙傷、墜床、摔傷、意外傷害、化療患者血管損傷、患者轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)運和青霉素差錯等；又如病區(qū)安全管理規(guī)定:預(yù)防火災(zāi)、被盜及發(fā)生后處理程序、停電以及治療室、病區(qū)門禁、陪護(hù)人員的管理規(guī)定等，并對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行測試。當(dāng)護(hù)生臨床實習(xí)到半年左右，對臨床護(hù)理工作有些熟悉，帶教老師有時工作忙，無法顧轄護(hù)生，有時也會放手讓護(hù)生獨立完成一些簡單的操作，如患者更換液體、給口服藥等，此時護(hù)生發(fā)生差錯的幾率比較高。這時，筆者將歷年發(fā)生有代表性的護(hù)理差錯進(jìn)行分析，從沒有執(zhí)行“三查七對”、未堅持工作程序和規(guī)章制度、沒有按規(guī)定處理醫(yī)囑、用藥計量錯誤以及病情觀察等方面逐一進(jìn)行分析，找出教訓(xùn)對護(hù)生進(jìn)行預(yù)防性教育。
2.4規(guī)范護(hù)理操作教案
為了對護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，先后規(guī)范了護(hù)理操作，內(nèi)容分別是基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作和特殊護(hù)理技術(shù)操作。我們具體做法是，首先征求各科護(hù)士長的意見，寫出操作流程，再發(fā)放給護(hù)士長提出修改意見，最后請在本護(hù)理單元應(yīng)用較多并資深的護(hù)士長定稿。基礎(chǔ)護(hù)理操作部分包括18種護(hù)理操作流程，其中包括36項技術(shù)操作并附有22項評分標(biāo)準(zhǔn)；特殊護(hù)理操作包括48項操作流程。本操作教案打破傳統(tǒng)敘述方法，運用ISO9000企業(yè)管理理念，操作步驟采用程序化方式，其操作步驟清晰，可操作性強(qiáng)。除規(guī)范化操作外，還貫穿了人文關(guān)懷的理念和醫(yī)療護(hù)理法制化觀念，每項評分標(biāo)準(zhǔn)中均注明關(guān)鍵扣分項目，以給操作者重要的提示。本教案在2005年通過科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版，在短短的2年多的時間里已進(jìn)行5次重印。
2.5建立�？婆嘤�(xùn)教材
為了便于�？茙Ы�，使護(hù)生盡快的掌握臨床護(hù)理知識，彌補(bǔ)臨床護(hù)理教學(xué)力量的不足，我們規(guī)范了�？婆嘤�(xùn)教材，分別是《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《外科護(hù)理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《兒科護(hù)理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》、《五官科護(hù)理技術(shù)操作流程復(fù)習(xí)題解與練習(xí)》，這些教材的第一部分分別規(guī)范了�？谱o(hù)理操作；理論部分是以“面向21世紀(jì)課程教材”的基礎(chǔ)護(hù)理和�？谱o(hù)理教材為版本，兼顧現(xiàn)行大專和中專護(hù)理教材的要點，體現(xiàn)臨床護(hù)理中應(yīng)用的重點和護(hù)理學(xué)科發(fā)展前沿的知識點，選擇出了1050道基礎(chǔ)復(fù)習(xí)并附有詳細(xì)的題解。專科培訓(xùn)教材對護(hù)生臨床實習(xí)起到了指導(dǎo)作用。以上內(nèi)容已由科學(xué)出版社出版，并被教育部、衛(wèi)生部專家重點推薦，被列為護(hù)理專業(yè)技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)核心課程配套輔助教材；2008年列入了教育部教材目錄。
3、結(jié)果
3.1適應(yīng)了我軍精簡整編戰(zhàn)略部署
近年來，我軍進(jìn)行精簡整編，醫(yī)院是精簡的重點，而在醫(yī)院中護(hù)理隊伍又是精簡的對象。我院除全軍重點學(xué)科外，各護(hù)理單元軍人護(hù)士只占10%～30%。護(hù)理人才大量流失，各護(hù)理單元5年以內(nèi)的護(hù)士成為主要的力量，有個別的護(hù)理單元的護(hù)理隊伍主要由3年以內(nèi)的護(hù)士組成，由于我們對實習(xí)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，及時地補(bǔ)充了合格護(hù)理力量，以適應(yīng)了我軍精簡整編的戰(zhàn)略部。
3.2保證了醫(yī)院的發(fā)展
近3年來，我院規(guī)模不斷擴(kuò)大，床位由2004年的570張至今已增加到1000余張，護(hù)理單元已由原來24個增加到34個，全院護(hù)士增加了100多名。由于我們對護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，每年100多名來院實習(xí)的護(hù)生，70%在院留用，各科護(hù)士長反映經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)生，其素質(zhì)優(yōu)于外單位培養(yǎng)的畢業(yè)生，很快就能適應(yīng)本專科的臨床工作，有力保證了醫(yī)院學(xué)科的發(fā)展。
3.3彌補(bǔ)了臨床護(hù)理教學(xué)的不足
由于帶教教員缺少臨床經(jīng)驗，必定影響其對護(hù)生基礎(chǔ)與�？婆R床知識的講解與傳授；由于教員的臨床閱歷淺薄，抵御風(fēng)險的能力還欠成熟，必定放松對護(hù)生安全意識的教育；由于臨床護(hù)理超負(fù)荷運載以及臨床護(hù)理力量的不足，使護(hù)理帶教難以做到對護(hù)生放手不放眼，必定增加了風(fēng)險發(fā)生的幾率，以上不難看出，由于護(hù)理隊伍的稚嫩，必定影響臨床帶教質(zhì)量，由于我們對護(hù)生進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn)，使這些難以在臨床帶教過程中實現(xiàn)的問題給予了集中解決，彌補(bǔ)了臨床護(hù)理教學(xué)的不足。
3.4保證了護(hù)理質(zhì)量
軍隊進(jìn)行精簡整編，大量的護(hù)理力量流失；醫(yī)院又在發(fā)展，亟需補(bǔ)充護(hù)理力量。為了滿足這一需求的矛盾，我們把住了我院護(hù)理人才的源頭關(guān)，對護(hù)生進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，使護(hù)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床就具備了一定的良好護(hù)士素質(zhì)；規(guī)范的基礎(chǔ)護(hù)理操作和�？撇僮鳎痪哂休^系統(tǒng)的�？浦R；具備了一定的臨床服務(wù)技巧和抵御風(fēng)險的能力，有力保證了護(hù)理質(zhì)量。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 13
一、具體目標(biāo)：
1、熟知分級護(hù)理、查對、交接班、危重患者搶救、危急值報告等制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、夯實基礎(chǔ)護(hù)理，能主動協(xié)助危重、生活不能自理及介入治療術(shù)后的患者實施生活護(hù)理。
3、能準(zhǔn)確敘述冠心病、高血壓病、心衰等常見病的定義、病因、癥狀及護(hù)理要點。掌握心導(dǎo)管介入治療術(shù)前術(shù)后的護(hù)理。
4、能說出心內(nèi)科常見藥物的藥理作用、常用劑量與副作用。
5、能正確使用常用的儀器（輸液泵、心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫器）。
6、能獨立完成護(hù)理病歷的書寫。
7、能針對性的對病人健康指導(dǎo)。
8、具有職業(yè)防護(hù)意識，實施安全醫(yī)療和護(hù)理，預(yù)防醫(yī)院感染。
9、能運用搶救程序配合醫(yī)生進(jìn)行危重病人的搶救。具備高度責(zé)任心、及時觀察病情變化的能力。
10、積極參與醫(yī)院各項活動與學(xué)習(xí)，能夠順利通過醫(yī)院組織的各項考核。
二．指導(dǎo)原則：
理論緊密與臨床相結(jié)合，從新職工個人實際情況出發(fā)，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)訓(xùn)練，以便能盡早勝任心內(nèi)科的日常工作。
三、培訓(xùn)參考教材
1.基礎(chǔ)護(hù)理操作以李秀云主編《護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)》及網(wǎng)上下載的50項基礎(chǔ)護(hù)理操作視頻為指導(dǎo)。
2.基礎(chǔ)護(hù)理理論以范湘鴻、王桂蘭主編《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》知識問答、李小寒主編《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》
3.�？苹A(chǔ)知識：以尤黎明吳瑛主編《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》（第四版本科教材）為指導(dǎo)。
四、培訓(xùn)時間：
20xx年12月至20xx年3月
五、培訓(xùn)方法
1.科室培訓(xùn)：操作采用觀看視頻、示范、督導(dǎo)、自學(xué)自練的方法進(jìn)行培訓(xùn)，理論采取科室集中培訓(xùn)與自學(xué)相結(jié)合的方式。組織科室一批高年資護(hù)士集中授課，每周培訓(xùn)1-2次課（見具體培訓(xùn)計劃）�；A(chǔ)理論以自學(xué)為主。建立個人考核成績檔案。
2.護(hù)理部培訓(xùn)：參與護(hù)理部組織的培訓(xùn)和考核。
六、考核內(nèi)容及方法
�。ㄒ唬┛己朔绞�
采取理論與實踐相結(jié)合的'方式，每次考核內(nèi)容見具體安排。滿分為100分
（1）基礎(chǔ)理論：由護(hù)理部統(tǒng)一命題，分次進(jìn)行閉卷理論筆試，時間臨時決定。
（2）基本護(hù)理操作技能：先由科室考核規(guī)定的操作項目，分5個星期完成，輔以護(hù)理部抽考。
（3）�？评碚摷捌渌河煽剖医y(tǒng)一安排考試，每周考試一次。
(二)考核標(biāo)準(zhǔn)
�。�1）每次理論考試成績不得低于70分（基礎(chǔ)、�？评碚摚�。
�。�2）基礎(chǔ)操作及專科操作考試成績不得低于80分。科室考試如不達(dá)標(biāo)增加考試次數(shù)，直到達(dá)標(biāo)為止。
20xx年心內(nèi)科新護(hù)士強(qiáng)化培訓(xùn)具體細(xì)則（第1月）
時間內(nèi)容授課人第一月
第一周理論護(hù)士職業(yè)道德、素質(zhì)要求及禮儀、科室環(huán)境及工作特點、各班職責(zé)、培訓(xùn)計劃；核心制度及崗位職責(zé)、循環(huán)理系統(tǒng)基礎(chǔ)知識操作鋪床、臥床病人更換床單、測生命體征、口腔護(hù)理無菌技術(shù)、吸氧、手衛(wèi)生備注：
1.入科舉行摸底理論考試（護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)）、登記個人信息、建立成績檔案
2.操作考試要求樣樣過關(guān)，請各位自行與操作老師約定考試時間，期間護(hù)士長每周抽考操作。每周舉行一次理論考試。
3.本周掌握的制度有分級護(hù)理、查對、交接班、危重患者搶救、危急值報告、使用腕帶識別標(biāo)示制度與措施、醫(yī)囑制度、口頭醫(yī)囑的使用與執(zhí)行制度。
第二周各種注射法，各種儀器（血心內(nèi)科常見靜脈用藥藥理作用、糖儀、遙測及床邊心電監(jiān)護(hù)、常規(guī)劑量及不良反應(yīng)輸液泵、微量泵）的使用和維護(hù)、
第三周循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理常規(guī)心肺復(fù)蘇、電除顫急救車的使用；心電圖機(jī)的使用、
第四周能準(zhǔn)確敘述冠心病、高血壓病心力衰竭，主動脈夾層的定義、臨床表現(xiàn)、病因、護(hù)理要點軸線翻身法、患者搬運法、霧化吸入法、膀胱沖洗法、物理降溫法、約束法、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理
20xx年心內(nèi)科新護(hù)士培訓(xùn)方案（第2~3月）
時間內(nèi)容授課人第2月
第一周常見口服藥藥理作用、常規(guī)導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻飼、，吸痰、劑量及不良反應(yīng)、口服給藥知尸體料理、了解各種穿刺的配合識、各種常見檢查的意義及注意事項、標(biāo)本采集知識注:心內(nèi)科各種常見檢查（食道電生理、各項生化檢查、彩超、心電圖、長程心電圖、CT掃描）
第二周能正確書寫護(hù)理病歷（6種）。準(zhǔn)確記錄出入量。心律失常的基礎(chǔ)知識、心電圖基礎(chǔ)知識、能說出心電圖各波形名稱、正常值，能準(zhǔn)確描述心梗的心電圖特征及確定部位的相關(guān)知識；
第三周心臟性猝死、心包疾病、感染性心內(nèi)膜炎、心瓣膜病、心肌病的定義、病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理要點
第四周心血管常見合并癥（糖尿病、腎功能不全、腦血管意外、血脂異常）能對常見藥物反應(yīng)進(jìn)行分析并及時給予相應(yīng)處理；
第3月
第一周學(xué)習(xí)溝通技巧，針對不同的病人進(jìn)行衛(wèi)生宣教和健康指導(dǎo)。了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理與人文關(guān)懷，能說出管床病人“十知道”。了解護(hù)理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)。知曉法律知識及糾紛處理；學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》和《20xx年度患者安全目標(biāo)》
第二周介入治療（冠脈造影、支架、起搏器、射頻消融術(shù)）相關(guān)知識；
第三周急危重病人的收治、搶救配合、病情觀察各種應(yīng)急預(yù)案備注：應(yīng)急預(yù)案包括猝死、誤吸、過敏性休克、自殺、外出不歸、突遇斷電、輸血輸液反應(yīng)、化療藥物外滲、發(fā)生躁動、出現(xiàn)精神癥狀、發(fā)生空氣栓塞、腦疝、驚厥、急性白血病致顱內(nèi)出血、急性喉梗塞等第四周各種醫(yī)�；颊叩南嚓P(guān)知識病區(qū)細(xì)節(jié)管理、安全事件討論、部分護(hù)理工作制度計算機(jī)操作、備注：部分護(hù)理工作制度包含：護(hù)理安全事件性質(zhì)評定標(biāo)準(zhǔn)、壓瘡管理制度、跌倒管理制度、管道脫落管理制度、病人走失管理制度、危重病人安全管理制度、搶救及特殊事件報告制度
第四月
第一周院感知識
第二周在老師指導(dǎo)下對中護(hù)生進(jìn)行小講課1次；完成護(hù)理查房1次；完成健康教育溝通技巧個案1篇；
注：
1、授課時間：一般為6:30pm;授課地點：心內(nèi)宣教室；考核時間：一般每1周考核1次。
2、培訓(xùn)期間每位新護(hù)士每4周交一篇培訓(xùn)感想（在最后一個星期五交）。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 14
一、培訓(xùn)目標(biāo)：
培養(yǎng)適應(yīng)社會需要，具有良好的職業(yè)道德，全面系統(tǒng)地領(lǐng)會和掌握手術(shù)室的基本知識和理論，掌握手術(shù)室護(hù)理技術(shù)，從而對手術(shù)配合運用自如，成為現(xiàn)代手術(shù)護(hù)理工作需要的使用型高級專業(yè)人才。
二、帶教計劃：
第一周熟悉環(huán)境：
1、講解潔凈手術(shù)部的布局、設(shè)備與設(shè)施，潔凈手術(shù)室的分類，介紹手術(shù)室的'人員配置、工作流程及各項規(guī)章制度。
2、入敷料室，熟悉各類敷料的尺寸、名稱、用途。
3、講解器械清洗機(jī)操作流程，器械打包滅菌方法。
4、了解低溫滅菌操作方法
3、講解各類手術(shù)體位安置方法及體位安全制度。
第二、三、四周巡回工作帶教
1、參與普外科手術(shù)和婦產(chǎn)科手術(shù)的巡回工作，一對一的講解使學(xué)員盡快掌握巡回護(hù)士職責(zé)。
2、熟悉各種基本儀器如電刀、吸引器的操作使用方法。
第二個月洗手工作帶教
1、由導(dǎo)師帶領(lǐng)參加基本外科常見手術(shù)如疝修補(bǔ)、甲狀腺、乳腺等手術(shù)的洗手配合；參加婦產(chǎn)科手術(shù)的洗手配合，如子宮手術(shù)、卵巢手術(shù)、剖宮產(chǎn)手術(shù)燈；安排骨科中小手術(shù)。
2、現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)員手術(shù)配合過程中的無菌操作方法，規(guī)范其無菌操作。
第三、四個月手術(shù)輪轉(zhuǎn)及獨立性的培養(yǎng)
1、由導(dǎo)師指導(dǎo)完成基本外科典型手術(shù)的洗手配合，反復(fù)帶教。
2、根據(jù)考查情況安排相應(yīng)的手術(shù)，并由學(xué)員獨立完成各科典型手術(shù)的洗手配合工作。
第五個月大手術(shù)專人帶教
根據(jù)學(xué)員的要求有針對性的安排專人帶教各科大手術(shù)如關(guān)節(jié)手術(shù)、脊柱手術(shù)、胰十二指腸手術(shù)、顱腦手術(shù)、心外科手術(shù)等的洗手配合。
第六個月考核與反饋
1、通過授課與實踐相結(jié)合，掌握手術(shù)室突發(fā)事件處理及安全管理制度。
2、安排理論和操作考試兩大部分。
3、由帶教領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行學(xué)習(xí)反饋，總結(jié)帶教經(jīng)驗。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 15
為規(guī)范進(jìn)修人員管理，切實提高進(jìn)修人員的護(hù)理業(yè)務(wù)水平，努力為基層醫(yī)院培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員，特制定以下培訓(xùn)計劃：
1、護(hù)理部接收進(jìn)修護(hù)理人員后，首先組織其學(xué)習(xí)有關(guān)政策、法律、法規(guī)，醫(yī)院規(guī)章制度，《四川省人民醫(yī)院關(guān)于進(jìn)修、實習(xí)、見習(xí)的暫行管理規(guī)定》，介紹醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)院情況及相關(guān)政策。
2、進(jìn)修人員到病房后，臨床科室根據(jù)其具體學(xué)習(xí)要求及專業(yè)，安排專業(yè)組長帶教，從�？评碚撝R、�？撇僮骷寄艿雀鞣矫嫒胧�，對其進(jìn)行培訓(xùn)。
3、操作培訓(xùn)方式：確定2—3項�？谱o(hù)理操作技術(shù)為培訓(xùn)考核重點，由護(hù)士長負(fù)責(zé)安排、組織實施，帶教老師負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士的'培訓(xùn)。
4、理論知識培訓(xùn)：病房護(hù)士長負(fù)責(zé)安排定期以授課、專題講座、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方式組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)�？浦R，并組織1—2次護(hù)理查房。
5、進(jìn)修人員結(jié)合自身的情況，參加護(hù)理部組織的繼續(xù)教育講座。
6、進(jìn)修人員考核：操作考核方式：由科護(hù)士長、病房護(hù)士長、帶教老師組成培訓(xùn)考核小組負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士的�？萍寄芸己�。理論知識考核：病房護(hù)士長針對進(jìn)修的�？苾�(nèi)容，以試卷形式對進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行考試�？己顺煽�?nèi)搿哆M(jìn)修護(hù)士考核表》，進(jìn)修結(jié)束后返回原單位。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 16
一、培訓(xùn)目標(biāo)：
為了幫助新護(hù)士盡快適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作，全面掌握各項護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作程序、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法，緊急事件處理辦法，專科護(hù)理等多項護(hù)理技能，有利于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平的提高。特制定崗前培訓(xùn)計劃。
二、實施方法：
1、新護(hù)士培訓(xùn)計劃分為兩階段進(jìn)行：
第一階段：在護(hù)理部進(jìn)行，依據(jù)新護(hù)士個人情況，幫助熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院歷史和現(xiàn)狀及相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)士行為規(guī)范要求、熟悉基本護(hù)理技能操作規(guī)范等。
第二階段：在科室內(nèi)進(jìn)行，主要為�？浦R培訓(xùn)。各相關(guān)護(hù)士長要詳細(xì)列出轉(zhuǎn)科期間期須了解、掌握的相關(guān)制度、操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作方法程序、培訓(xùn)內(nèi)容及時間、考核方式均應(yīng)有記錄。
2、制訂完善的護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)是新護(hù)士培訓(xùn)效果的關(guān)鍵
護(hù)理工作制度、職責(zé)、操作標(biāo)準(zhǔn)、特殊及突發(fā)事件處理辦法及護(hù)理工作技巧等項目均按護(hù)理部制定的統(tǒng)一護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)逐項進(jìn)行。
3、具體培訓(xùn)病房護(hù)士長將培訓(xùn)計劃及工作標(biāo)準(zhǔn)在新護(hù)士進(jìn)科時向每位新護(hù)士講解，使其了解培訓(xùn)目標(biāo)、內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)及考核方式。由護(hù)士長詳細(xì)介紹培訓(xùn)步驟，了解新護(hù)士的認(rèn)知狀態(tài)。講解學(xué)習(xí)方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護(hù)士的思想壓力，提高學(xué)習(xí)效
果。
4、規(guī)范化教學(xué)病房護(hù)士長、教學(xué)老師及病房均備有一套完整的`新護(hù)士培訓(xùn)計劃及護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)老師對照工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行教學(xué)，在教與學(xué)的過程中強(qiáng)調(diào)規(guī)范化的教與學(xué)。
5、培訓(xùn)方式采取科內(nèi)、病房集中培訓(xùn)，病房專人帶教、單獨講解及對照標(biāo)準(zhǔn)自學(xué)的方法相結(jié)合進(jìn)行培訓(xùn)。
6、考核方式采用護(hù)理部考核與科室考核相結(jié)合，筆試與實際操作考核相結(jié)合的考核方法，一方面考核新護(hù)士的業(yè)務(wù)能力，一方面了解各科的帶教效果。最后由護(hù)理部組織進(jìn)行全面的理論和技術(shù)操作考試�？己顺煽儗⑦M(jìn)入個人技術(shù)檔案。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 17
通過各階段培訓(xùn)、工作，使新入科護(hù)理人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作，全面掌握各項護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、工作流程、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理工作方法，充實基礎(chǔ)護(hù)理理論與技能，熟悉血透室�？萍膊√攸c，適應(yīng)血透室�？谱o(hù)理工作，初步掌握�？谱o(hù)理知識與技能，平穩(wěn)過渡至下一階段的血透室�？谱o(hù)士培訓(xùn)。
一、第一階段
1、熟悉《護(hù)士條例》等法律法規(guī)知識；
2、熟悉護(hù)理工作規(guī)章制度，重點核心制度和血透室�？浦贫�；
3、熟悉護(hù)理崗位職責(zé)及各班次工作流程、標(biāo)準(zhǔn)、各責(zé)任組分管內(nèi)容；
4、熟悉護(hù)理文書書寫規(guī)范；
5、熟悉護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范和禮儀服務(wù)規(guī)范，護(hù)患溝通技巧；
6、掌握血透室的結(jié)構(gòu)布局、三區(qū)劃分的環(huán)境要求；
7、掌握血液凈化的原理、適應(yīng)癥、治療目的；
8、熟悉血液透析治療患者的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療原則；
9、熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理理論知識和操作技能。
二、第二階段
1、掌握基本�？萍寄堋嗡厝芤旱呐渲�；透析管路的安裝、預(yù)沖；
2、掌握基本專科理論——透析液的成分及作用；水處理系統(tǒng)的原理、保養(yǎng)、監(jiān)測；透析用水的質(zhì)量監(jiān)測；
3、掌握各類血透機(jī)的性能、操作方法；
4、掌握透析患者的治療流程、接診和登記程序；
5、掌握各種血液凈化護(hù)理記錄單和各類登記表的記錄方法及注意事項；
6、掌握基本院感知識、血透室消毒隔離制度、職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處理流程；
7、掌握血透室常用儀器和搶救器械的保養(yǎng)及使用；
8、掌握患者透析費用的收繳、登記和確認(rèn)程序。
三、第三階段
1、掌握常見透析中用藥種類、作用機(jī)制及用藥規(guī)范；
2、掌握患者透析中輸血及血制品規(guī)范；
3、掌握透析患者常規(guī)化驗指標(biāo)及檢查項目的方法、意義、標(biāo)本采集注意事項等；
4、熟悉透析患者的`抗凝劑的選擇、使用方法、并發(fā)癥等；
5、熟悉血透專科護(hù)理常規(guī)，掌握透析患者健康教育的基本內(nèi)容，包括血管通路保護(hù)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等；
6、熟悉透析中常見并發(fā)癥和緊急意外事件處理預(yù)案和流程；
7、熟悉血透質(zhì)控專項檢查的相關(guān)要求內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)；
8、熟悉各項基本�？评碚撝R和操作技能（如HD、HDF、CRRT、HP的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥等和HD上機(jī)、下機(jī)、HDF上機(jī)、下機(jī)、動-靜脈內(nèi)瘺的穿刺、靜脈置管的護(hù)理、無肝素透析護(hù)理等內(nèi)容）。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 18
血液透析技術(shù)是臨床用于治療急慢性腎功能衰竭、電解質(zhì)酸堿平衡代謝紊亂、某些藥物中毒的一種有效的治療手段，是一門技術(shù)型、專業(yè)性、責(zé)任性很強(qiáng)的工作。進(jìn)行血液透析的病人原發(fā)病種多，病情復(fù)雜多變，通常存在著一種或多種臟器的衰竭，透析中容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此血透室護(hù)理工作任務(wù)繁重，較之一般臨床科室的護(hù)士，無論在�？浦R、技能操作、臨床經(jīng)驗方面都提出了更高的要求，不經(jīng)過專門的培訓(xùn)和必要的強(qiáng)化訓(xùn)練難以勝任�，F(xiàn)就根據(jù)我院血透室的具體情況，對我科護(hù)士制定出以下的培訓(xùn)計劃：
一、新護(hù)士培訓(xùn)計劃
目標(biāo)專人帶教，三個月內(nèi)完成培訓(xùn)計劃，獨立上崗，要求：
1.了解血透室護(hù)士的工作職責(zé)。
2.了解血透室的各種規(guī)章制度。
3.熟悉血液透析的護(hù)理常規(guī)。
4.熟悉上下機(jī)操作，熟悉各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。
5.熟悉血液透析過程中各種常見并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。。
6.熟悉機(jī)器報警的原因及處理方法。
7.初步掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護(hù)理。
8.初步了解一些特殊的血液透析技術(shù)如血液灌流、血液濾過、血液透析濾過。
具體實施：
第1-2周專人帶教，熟悉血透室的工作環(huán)境，了解血透室護(hù)士的工作職責(zé)，血透室的規(guī)章制度。
第3周熟悉各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。
第4-5周熟悉血液透析的護(hù)理常規(guī)。
第6-7周熟悉上下機(jī)操作。
第8周熟悉機(jī)器報警的原因及處理方法
第9-10周初步掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護(hù)理。
第11-12周熟悉血液透析過程中各種常見并發(fā)癥的原因、臨床表現(xiàn)和處理方法。初步了解血液灌流、血液濾過的.的概念。
二護(hù)士培訓(xùn)計劃
目標(biāo)在獨立上崗的基礎(chǔ)上，繼續(xù)鞏固本專業(yè)知識，進(jìn)一步掌握血液透析的基本理論和操作技能，要求：
1.掌握血液透析的護(hù)理常規(guī)。
2.熟練地進(jìn)行上下機(jī)的操作。
3.熟悉各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。
4.掌握血液透析過程中各種緊急并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和處理措施。
5.掌握機(jī)器常見的報警原因和處理方法。
6.熟練地掌握內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及護(hù)理。
7.掌握臨時性、永久性血管通路的護(hù)理
8.熟悉抗凝劑的作用特點及應(yīng)用。
9.掌握消毒隔離技術(shù)。
10.掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本操作。
具體實施：
由護(hù)士長或?qū)I(yè)技術(shù)精湛、并具有豐富經(jīng)驗的護(hù)師帶教，制定詳細(xì)的培訓(xùn)計劃并組織實施，護(hù)士長定期考核。
三護(hù)師培訓(xùn)計劃
目標(biāo)在掌握基本理論和基本技能的基礎(chǔ)上，學(xué)習(xí)一些先進(jìn)的理念，更深一步地掌握專科理論知識和技能，使其成為科內(nèi)的業(yè)務(wù)骨干，能夠全面完成科內(nèi)的各項護(hù)理工作，尤其能夠獨立承擔(dān)危重患者的搶救和護(hù)理工作，并且在工作中能夠?qū)ψo(hù)士進(jìn)行一些業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)，和對病人進(jìn)行有關(guān)健康知識的宣教。要求：
1.熟悉血液透析的基本原理。
2.掌握血液透析的指征、急診透析指征。
3.熟練掌握各種機(jī)器的保養(yǎng)、消毒、清洗。
4.掌握抗凝劑的作用特點及常見并發(fā)癥。
5.熟練掌握血液透析的各項基本操作,及常用急救技術(shù)，能夠完成危重病人的搶救及護(hù)理工作。
6.掌握透析患者的飲食指導(dǎo)，能對患者進(jìn)行一定的健康宣教。
7.掌握血管通路的護(hù)理技術(shù)、常見并發(fā)癥的處理及預(yù)防，并能對患者進(jìn)行健康宣教。
8.掌握血液灌流、血液濾過、血液透析濾過的基本原理及護(hù)理。
9.積極參加學(xué)習(xí)血液凈化新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
具體實施：
由護(hù)士長負(fù)責(zé)帶教，制定具體的培訓(xùn)計劃，組織實施并定期考核。
�？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃 19
1、培訓(xùn)目的
為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)急診護(hù)理工作，增長和鞏固急診護(hù)理人員核心才能及整體技術(shù)實力。
2、培訓(xùn)目標(biāo)
鞏固專業(yè)思想，抓好三基與實踐的結(jié)合，了解各種工作職責(zé)與程序，了解�？谱o(hù)理理論與技能，熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)。
3、培訓(xùn)內(nèi)容
規(guī)章制度的學(xué)習(xí)
基礎(chǔ)理論培訓(xùn)
基礎(chǔ)操作培訓(xùn)
各班職責(zé)跟班
基礎(chǔ)及重病護(hù)理
護(hù)理文件書寫
急診八大件的培訓(xùn)
4、培訓(xùn)時間
崗前集中培訓(xùn)：培訓(xùn)一周
臨床后續(xù)培養(yǎng)：強(qiáng)化培訓(xùn)3個月
5、培訓(xùn)計劃
【月安排】
第一個月：熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度，掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎(chǔ)及危重護(hù)理、�？谱o(hù)理常規(guī)及操作技能，提高穿刺技能。
目標(biāo)：全面熟悉科室工作環(huán)境和各崗位職責(zé)，掌握急診科的工作性質(zhì)及工作程序。
計劃：學(xué)習(xí)護(hù)士條例、醫(yī)療事故處理條例與醫(yī)療安全、醫(yī)院各項規(guī)章制度、護(hù)理核心制度。
1、開展思想教育，進(jìn)行禮儀、禮貌用語的培訓(xùn)。
2、介紹急診科環(huán)境、布局、結(jié)構(gòu)、人員。
3、介紹急診科日常工作內(nèi)容及工作程序。
4、急診科主要儀器設(shè)備及操作規(guī)程。
5、急診科各項規(guī)章制度和各班職責(zé)。
6、急診科常見的危重病人的護(hù)理工作程序、內(nèi)容、目標(biāo)。
7、學(xué)習(xí)交接班規(guī)范。
8、急診科常見搶救藥物、儀器的.放置、使用與管理。
9、跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程。
實施：相關(guān)法律法規(guī)、院紀(jì)院規(guī)及禮儀培訓(xùn)由護(hù)理部集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
1、由科室骨干負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視各個區(qū)域，邊看邊講解。
2、對照實際工作，學(xué)習(xí)科室各項制度。
3、由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實施。
第二個月：掌握急診八大件，提高急救技能。
目標(biāo)：危重病人基礎(chǔ)護(hù)理，晨間護(hù)理工作程序
1、危重病人的病情觀察與記錄方法
2、掌握各種搶救設(shè)備的使用
3、熟悉急救車內(nèi)藥品、物品放置的位置，各種搶救藥品的作用
計劃：病情觀察重點
1、基礎(chǔ)及重病護(hù)理
2、護(hù)理記錄單的書寫
3、講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用
4、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應(yīng)
實施：臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護(hù)理及護(hù)理記錄單的書寫。
1、各班次帶教老師隨機(jī)講授，加強(qiáng)記憶。
2、科室安排講解急救車及急診八大件的使用。
第三個月：基礎(chǔ)理論及專科知識的培訓(xùn)與操作技能培訓(xùn)階段。
目標(biāo)：鞏固基礎(chǔ)理論，掌握急診科護(hù)理常規(guī)；
2、熟練規(guī)范基礎(chǔ)操作程序，如：鋪床、無菌操作技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、肌注、皮試、輸液等。
3、掌握專科基本操作技能，如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標(biāo)本的留取方法等。
4、掌握急診八大件的使用和維護(hù)方法。
計劃：講授常見病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施。
1、培訓(xùn)基礎(chǔ)及�？撇僮骷寄�。
2、結(jié)合實際工作交流護(hù)理心得，提高溝通能力。
實施：由教學(xué)組長安排每周講課，做好記錄。
1、各班次帶教老師隨機(jī)講授，加強(qiáng)記憶。
2、護(hù)士長晨會提問，鞏固知識。
3、由帶教老師示范各種專科基本操作技術(shù)、老師演示為主，邊做邊講，然后培訓(xùn)者反復(fù)練習(xí)，帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。
4、各班次帶教老師在實際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)。
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